新型冠状病毒之我见
前些时候北京地区的伤医事件闹的沸沸扬扬，很多朋友都给了我特别贴心的建议：“戚大夫，你淘宝上买个那种护颈项圈吧，套狗的那种，虽然难看，但是管用！”……“戚老师，你诊室人多，鱼龙混杂，备个电棍更好，揣在怀里，看那厮有问题就拿出来防身！”……“老戚啊，买个防弹马甲也行，就是夏天没法用，先过了冬再说！”……然而我正犹豫彷徨、举棋不定的时候，武汉新型冠状病毒又瞬间占据了各大热搜榜，今天上午我出门诊的时候手机一直震个不停，吃过午饭，我才打开手机慢慢回看，大约几十个亲朋好友们又按惯例发来了慰问以及各种建议（依旧很不靠谱！），当然，这次更多的是咨询我对此次疫情的看法，我是个中医大夫，借着这个机会，我来蹭蹭热度。
常关注我们公众号“经方追随者”的老朋友们应该都知道，我在去年4月份的时候就写过一篇名为“看感冒需因时制宜”的文章，其实那篇里面就写了一些关于中医对于外感类疾病的认识，这里面运用到的就是《黄帝内经》中一个非常重要的学术思想—“因时制宜”，因为从中医学来说：人生活于自然界，那么自然界的四季气候的变化对人体的生理功能、病理变化都会产生很大影响，而这一点在外感类疾病中会表现的尤为突出。但是对于这次新型病毒，咱们就不能再以感冒相称了，准确的讲叫做“疫疠之气”，也就是老百姓俗语所说的“瘟疫”。一提起瘟疫，我们总会特别惶恐，无所适从，因为据官方消息，这是一种新型病毒，它是啥？从哪来？到哪去？问题没搞明白，所以也不知道怎么去治疗，我常对我的病人说，其实得了病能够确诊就是幸福的，因为还有药可吃，最难受的就是诊断不清，落下个未知世界，而人的恐惧心理绝大多数就来源于对未知世界的无限遐想，进而三人成虎，这下可要了亲命了，一时间我的朋友圈流言四起：“戚大夫，用衡水老白干，80度的，白酒漱口，能预防吗？”“老哥你出门诊带口罩啊，天津这边好像也有了！”“戚老师能给我们出一个预防新型病毒的方子吗？上回您那个大葱黄豆白菜头就挺好使的！”我估摸着，不光是我自己，诸位这几天的朋友圈也是如此这般了得吧。但其实我想说的是，千百年来，瘟疫从未远离过我们，早在两千年前，我们祖先就有了对瘟疫的描述：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似。”，不仅如此，这些人还知道瘟疫可通过空气传染，多从口鼻侵入人体的：“疫者，感天地之疠……此气之来，邪从口鼻而入”。这还不算，分类还特详细，病名起的也很热闹如：大头瘟、蛤蟆瘟、疫痢、白喉、烂喉丹痧等等……。最厉害的当属治疗方法，有口服的、鼻饲的、灌肠的等等……可谓是花样繁多，这些方子往往构思精巧，配伍精当，每每取效，成为目前中医业内经典名方如：普济消毒饮、柴胡达原饮、清瘟败毒饮、犀角地黄汤、补中益气汤（最后一个别急着反驳，自己看李东垣原著去）……说到这里我的意思您明白了吗？这也是我今天想表达的第一个观点：对于此次疫情，大家真的不必过度惊慌，疫情是可控可治的，千百年来，不管疫情闹的多凶多重，我们无一例外都是胜利者，我们总会找到解决问题的办法。
有信心了吗？那我们请谈下一话题，这次的疫情如何用中医的理论来解释呢？正如前面所说，瘟疫与自然界的气候变化是息息相关的，我们都知道冬天冷，夏天热，这当然是正常现象，然而细心的人们也会发现，某年的冬天好像不是很冷，但某年冬天就特别冷；某年的夏天好像不是很热，但某年的夏天就巨热无比，这是自然界的反常现象，然而这种自然界气候的反常现象常常会超过人的承受能力范围，那么人就会生病，所以自然气候反常程度的大小会决定当年流行性疾病的轻重，一般来讲，反常程度小的多半会产生流感这样的小病小灾，而程度大的就有可能会造成瘟疫的流行。那么，如果我们能够借助某种理论来帮助我们认识自然气候的变化，那就可以知己知彼百战不殆了。而这种理论，中医叫做“运气学说”。
中医运气学说的中心内容是以十天干的甲己配为土运，乙庚配为金运，丙辛配为水运，丁壬配为木运，戊癸配为火运，统称五运。以十二地支的巳亥配为厥阴风木，子午配为少阴君火，寅申配为少阳相火，丑未配为太阴湿土，卯酉配为阳明燥金，辰戌配为太阳寒水，叫做六气。
说句人话就是，我们可以利用这个运气学说，从年干推算五运，从年支推算六气，并从运与气之间，观察其相互的关系，就可以大致推断该年气候的变化与疾病的发生。敲黑板了各位：
今年是庚子年，全年的岁运是：“太金”，意思就是说金太过了，意味金行容易出问题，而五行中的金行对应的人体的脏腑就是肺，所以反映到疾病上来说就是今年人的肺脏相比于其他的年份更容易出问题，这是不是很贴合今年肺炎的主题呢？司天：少阴君火。司天就是指今年的天象，少阴君火突出一个“火”字，火盛伤阴。在泉：阳明燥金。在泉就是指今年地下的气候变化，阳明燥金突出了一个“燥”，燥盛则干。
连起来翻译一下就是：根据今年运气学说分析，今年人的肺脏比往年要更容易出问题，发病的时候常常由于火盛燥盛，伤人肺阴，会以“干咳少痰”为主要表现。说到这里，是不是又和本次肺炎我们已知的主要临床表现相吻合了呢？
这并非巧合，中医大夫都这样看病，是因为这种理论的确有它的实际价值，它也并非封建迷信，别先急着否定，这也更不是什么中医不传之秘，这些东西只是中医博大精深理论中的冰山一角而已。我想表达的是：如果遇到问题大家能够静下心来，多读读书，心平气和的多多交流，那么中西医之间一定会达成共识，完全不必抬高自己，贬低别人，相互诽谤。
病因病机清楚了，预防自然就会有相应的方法，我们既知这厮是火盛燥盛，灼伤肺阴，那么阴虚火旺体质的朋友们就需要比别人更注意一些了，因为这类体质的朋友本来就阴虚，再加上火燥之邪，火上浇油，相对来说可能会比其他人更容易发病，除了我们卫健委官方的注意事项之外，我个人小小的建议：这类体质的朋友可以适当多吃一些梨（不削皮），每日一颗即可，或是少量服用些百合马蹄甘蔗水来固护肺阴。至于方子，不瞒各位，从昨天到现在短短的一天之内，我已经看到不下20张不同的防治此次新型肺炎的方子了，我自知水平愚钝，不敢胡乱出方，惟恐贻害四方，所以我静下心来翻了翻书，就滋养肺阴的方子而言，中医学界比较公认的应属明代著名医学家周之千在他的《慎斋遗书》里的“百合固金汤”。如若各位身患肺热阴虚小恙，心存疑虑，不妨一试，处方剂量我列在这里，仅供参考：熟地9g生地9g当归9g白芍6g生甘草3g桔梗6g玄参3g浙贝母6g麦冬9g百合12g。再次强调，切勿将此方作为防治疫情的救命稻草，本方只是针对我描述肺阴虚之象的一个倡议而已，本方既不是救治之方也不是什么专病专方，中医是要望闻问切的，不见病人，不该有出方之理。每次传染病，总会涌现很多的“纸上谈兵”的专家，严重影响中医的声誉，我劝各位需慎之又慎！
刚想落笔，朋友圈又传来最新消息：天津地区最新疫情报告：记者于1月21日18时从天津市卫生健康委获悉，我市确诊2例新型冠状病毒感染的肺炎病例。患者为60岁女性，近日曾赴武汉旅游，返津后因发热、干咳等症状，于1月19日在本市一发热门诊就诊后即被收治入院隔离治疗。经天津市疾控部门检测，中国疾控中心复核，并经国家卫生健康委诊断组确认，为本市首例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。另一位患者为58岁男性，近日曾到武汉出差，返津后因发热、咳嗽等症状，于1月14日在本市一发热门诊就诊后即被收治入院隔离治疗。经疾控部门检测确认为本市第2例新型冠状病毒感染的肺炎病例。目前，两位患者正在天津市新型冠状病毒感染的肺炎定点医院接受进一步治疗，两名患者生命体征平稳，其在津密切接触者正在接受医学观察。
看来，我本周四门诊需要戴上口罩了……