世界那么大，为什么颈椎病偏偏遇上你

颈椎病又称颈椎综合征，多发于中老年人,尤其是睡眠体位不佳、长期坐姿不当者。颈椎的退行性改变是颈椎病发病的主要原因，包括椎间盘变性，椎体边缘骨刺形成，以及韧带组织钙化等诸多因素。另外颈肩部的肌肉慢性劳损也可引起颈椎的不适，其原因大部分是睡眠体位或工作姿势不当，以及体育锻炼不适当等。其临床表现主要有颈肩部僵硬疼痛、上肢麻木无力、头晕目眩、恶心呕吐等，中医学中并没有颈椎病病名，而是见于“痹症”、“项强”、“眩晕”等病证中，其病机多为颈肩部气血凝滞不通，太阳经气不利。那么遇到颈椎病该怎么治疗呢？下面看一则验案。

张某，女，后颈部不适一周余，伴胃脘不舒。一周前患者因受风寒致后颈部跳痛，项背拘紧，甚则烦躁不安，心悸气短，胸闷憋气；胃脘痞满，喜温按；口干苦，口淡不欲饮，饥不欲食；寐多梦；大便日一行，质可，小便频，色黄；舌淡红，苔黄腻，脉沉。袁师临证思考辨证之后，投以桂枝加葛根汤合柴胡加龙牡汤：半夏10g，茯神30g，柴胡15g，黄芩10g，党参10g，炙甘草6g，生龙牡30g（先煎），生磁石30g（先煎），酒军3g，桂枝15g，白芍15g，葛根30g，生姜10g，大枣10g，三七粉3g（冲服），7付。

二诊：患者诉颈项部疼痛明显减轻，无明显气短，偶心悸，胃痞时作，伴口干口苦，纳可，寐多梦，二便调，舌淡胖，苔薄白，脉细，尺脉不及。袁师遂效不更方，于上方酌加鸡血藤30g，焦三仙各15g，丹皮→10g，继服14付。

按：本案中患者项背部拘紧不舒，跳痛，乃因风寒之邪侵入肌腠，经气不利，郁滞而为病。《伤寒论·太阳病脉证并治》第14条“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。”条文中“项背强几几”是言项强连背，拘急不舒，俯仰不能自如，故以桂枝加葛根汤解肌祛风，升津舒筋，方证相应。袁师葛根用量为30g，其作用有三：一则舒筋通络，化经脉气血之凝滞；二则升散发表，祛风解肌，协桂枝汤解表；三则起阴气上达，以缓经脉之拘挛。本方可调和营卫气血，疏通经络而治疗诸多经脉不利之病证，服之自当收效。二诊之时，加鸡血藤30g，此药具活血通络止痛、养血荣筋之功，与原方相伍，可增强畅达经脉、和调络脉之力。

除了内服汤药，中医药治疗颈椎病的优势还在于腧穴按摩和针刺疗法。

 对颈项部肌肉、穴位进行点压、拿捏、弹拨等推拿手法，可以放松紧张拘挛的肌肉，然后用颈项旋扳法，纠正颈椎小关节错位（此手法需专业医务人员操作）。也可以选取头颈部腧穴如风池、天柱、颈百劳、肩井，后溪等，以1.5寸毫针刺入，并施以捻转手法（颈部穴位慎用提插手法），使局部酸胀得气为宜，留针25分钟。通过对颈肩部的按摩及针刺治疗可以达到舒筋活络、通经止痛的作用。

颈椎病在发作期间对日常生活和工作影响很大，不容小觑，所以还应注意颈椎病的日常保健。下面教给大家一个简便的保健方法：①自然站立放松，两臂以中指为轴心，外旋，双臂不能过度背伸；②头缓缓左转，眼睛看向左后方，维持2-3秒；③头缓缓右转眼睛看向右后方，维持2-3秒；④眼睛平视，头缓缓后仰，眼睛看向前上方，维持2-3秒；⑤重复以上动作8-10次即可。这样可以帮助协调颈部肌肉的舒张与收缩功能，从而有效地缓解疲劳。